|
107 Срединный нерв 11 2 4 17 Итого 28 10 7 45 % 62,2 22,2 15,6 100 Данные табл. 17 показывают что, положительный результат при используемых видах оперативного вмешательства на плечевом сплетении получен в 38 (84,4 %) наблюдениях. Хорошим восстановлением двигательной функции считалось наличие мышечной силы не менее 4 баллов, исчезновение мышечных атрофий. Под удовлетворительным лечебным эффектом понималось восстановление движений не менее 3 баллов при сохраняющихся мышечных атрофиях. Под отсутствием эффекта понималось восстановление движений в 1 и 2 балла. В нашем исследовании ведущее место отводилось оценке сократительной способности мышц и улучшению двигательной функции конечности без ущерба оценки чувствительности. Улучшение чувствительности происходило гораздо раньше, чем увеличение силы мышц и объема движений. Поэтому улучшение проводимости нерва характеризуется не только увеличением силы мышц, но и улучшением чувствительности в автономной зоне (табл. 18, 19). |
110 Таблица 21 Степень восстановления двигательных функций у пострадавших, повторно оперированных на ветвях плечевого сплетения (II группа), п=71 Нервные стволы Степень восстановления ВсегоХорошее восстановление Удовлетворительное восстановление Отсутствие эффекта Лучевой нерв 9 9 4 22 Локтевой нерв 11 9 5 25 Срединный нерв 10 11 3 24 Итого 30 29 12 71 % 42,3 40,8 16,9 100 Из табл. 21 можно констатировать, что в отдаленном периоде положительный результат при различных видах оперативного вмешательства на структурах плечевого сплетения получен в 59 (83,1 %) наблюдениях. Хорошим восстановлением двигательной функции считалось наличие мышечной силы не менее 4 баллов, исчезновение мышечных атрофий. Под удовлетворительным лечебным эффектом понималось восстановление движений не менее 3 баллов при сохраняющихся мышечных атрофиях. Под отсутствием эффекта понималось восстановление движений в I и 2 балла. В нашей работе большее внимание уделялось оценке сократительной способности мышц и улучшению двигательной функции конечности без ущерба оценки чувствительности. Субъективное улучшение чувствительности наступало значительно раньше, чем увеличение силы мышц и объема движений. Поэтому улучшение проводимости нерва характеризуется не только увеличением силы мьшщ, но и улучшением чувствительности в автономной зоне (табл. 22,23). |