|
118 высокоинформативного метода MPT, применяемою для визуализации состояния нервных стволов, наличия грубого рубцового изменения в нерве, позволяет своевременно поставить показания к повторному хирургическому вмешательству. Улучшению результатов хирургического лечения способствует применение дифференцированного хирургического лечения с использованием увеличительной техники и микроинструментария, а в послеоперационном периоде комплексной восстановительной терапии.. По данным нашего исследования, убедительно показано, что во П и Ш группе пациентов восстановить полезный объем движений в поврежденных сегментах конечности удалось у 38 и 8 пациентов соответственно, в отличие от 1 группы 3 наблюдения, у 10 и 3, в I группе 9 наблюдений соответственно, получен удовлетворительный результат, у 7 и 2, в I группе — 29 группе соответственно, не получено должного эффекта от проводимых операций по поводу восстановления полезного объема движений в поврежденной конечности. Купировать болевой синдром, улучшить чувствительность в сроки в течение года после повторной операции удалось в 74,3 % наблюдений. |
ПОЗВОЛЯЮТ достичь более полного восстановления функции мышц, улучшения чувствительности и регресса болевых ошущений, что в целом способствует сокращению сроков лечения и социальной реабилитации. Ранняя диагностика локализации и степени повреждения нервных стволов с помощью как классических методов исследования, так и нового высокоинформативного метода — М РТ, применяемого для визуализации состояния нервных стволов, наличия грубого рубцового изменения в нерве, позволяет своевременно поставить показания к повторному хирургическому вмешательству. Улучш ению результатов хирургического лечения способствует применение дифференцированного хирургического лечения с использованием увеличительной техники и микроинструментария, а в послеоперационном периоде ~ комплексной восстановительной терапии. По данным нашего исследования, убедительно показано, что во II группе пациентов восстановить полезный объем движений в поврежденных сегментах конечности удалось у 30 пациентов в отличие от I группы 3 наблюдения, у 29 и 11, соответственно, получен удовлетворительный результат, у 12 и 20, соответственно, не получено доляшого эффекта от проводимых операций по поводу восстановления полезного объема движений в поврежденной конечности. Купировать болевой синдром, улучшить чувствительность в сроки в течение года после повторной операции удалось в 84,5 % наблюдений. Суммируя выше изложенное, необходимо подчеркнуть, что в результате качественного улучшения диагностики, правильного определения показаний к повторному оперативному лечению, максимального применения микрохирургической техники и инструментария удалось добиться хорош их и удовлетворительных отдаленных функциональных результатов в комплексном лечении пациентов с повреждениями плечевого сплетения в 41,2% и его ветвей в 83,1 % случаев. 120 |