|
47 Частота повреждения нервных структур конечностей Таблица 5 Поврежденные нервные структуры Количество наблюдений % Первичные стволы плечевого сплегения 51 41,2 Вторичные стволы плечевого сплетения (пучки) 21 16,8 Срединный нерв 10 8,1 Локтевой нерв 15 12,2 . Лучевой нерв 8 6,4 Мышечно-кожный нерв 2 1,6 Пальцевые нервы Нервы нижних конечностей 17 13,7 Всего: 124 100 Из табл. 5 видно, что наиболее часто отмечалось повреждение срединного и локтевого нервов — по 17 и 15 соответственно наблюдений из 124 (25,9 % случаев). При первичном обращении первичная хирургическая обработка (ПХО) ран при повреждении различных нервов выполнялась у пострадавших в первые часы после получения травмы в травматологических пунктах и многопрофильных больницах по месту жительства. По имевшимся сведениям из медицинской документации отмечено, что первая операция на нервном стволе осуществлялась в травматологическом пункте у 3, многопрофильном стационаре у 69, специализированном стационаре у 31 пациентов. Чаще всего пациенты указывают неполные илиневерные |
Таблица 5 Частота повреждения нервных структур верхней конечности 46 Поврежденные нервные структуры Количество наблюдений % Первичные стволы плечевого сплетения 36 20,8 Вторичные стволы плечевого сплет'ения (п)шки) 13 7,5 Срединный нерв 49 28,3 Локтевой нерв 49 28,3 Лучевой нерв 44 25,4 М ы ш ечно-кожный нерв 2 1,2 Пальцевые нервы 3 1,7 Всего: 196 100 И з данных табл. 5 следует, что наиболее часто отмечалось повреждение срединного и локтевого нервов по 49 наблюдений из 196 (28,3 % случаев). П ри первичном обращении первичная хирургическая обработка (П Х О ) ран при повреждении плечевого сплетения и его ветвей была выполнена у всех пострадавших в первые часы после получения травмы в травматологических пунктах и многопрофильных больницах по месту жительства. П о сведеггаям из медицинских документов отмечено, что первая операция на нервном стволе осуществлялась в травматологическом пункте у 18, многопрофильном стационаре у 130, специализированном стационаре у 25 пациентов. Довольно часто пострадавшие не осведомлены о характере произведенного им хирургического лечения, а иногда сообщают неполные или неверные сведения. (Табл. 6). |