|
48 сведения и не имеют представления о характере произведенного им хирургического лечения. (Табл. 6). Таблица 6 Объем первичного хирургического вмешательства, проведенного при повреждении нервов конечностей Вид хирургической помощи Количество пациентов В% Обработка и ушивание раны (ПХО) 6 5,8 ПХО, первичный шов нерва 20 19,4 ПХО, первичный шов сухожилий 1 0,9 ПХО, перевязка магистрального сосуда или шов поврежденной стенки 22 21,6 Невролиз 49 47,6 Металлоостеосинтез 2 1,9 Кожная пластика 1 0,9 IIXO не производилась 2 1,9 Всего: 103 100 Данные представленные в табл. 6 указывают, что наиболее часто у больных производился невролиз 49(47,6%) наблюдений из 103. У 20 (19,4%) первичный шов нервов и у 6 (5,8 %) пострадавших была произведена ПХО раны, У 19 из 22 пострадавших поврежденные сосуды были сшиты, у остальных перевязаны при ПХО. При переломах костей был осуществлен остеосинтез — у 2 (1,9 %) пострадавших или проведена иммобилизация конечности. Отсутствие диагностики сочетанных повреждений нервов и сухожилий, либо условий для выполнения шва нерва i |
Таблица 6 Объем первичного хирургического вмешательства, проведенного при повреждении нервов верхних конечностей 47 Вид хирургической помощи Количество пациентов В % Обработка и ушивание раны (П Х О ) 83 48 11X0, первичный шов нерва 11 6,4 П Х О , первичный шов сухожилий 7 4 ПХО , перевязка магистрального сосуда или шов поврежденной стенки 19 11 Невролиз 25 14,5 Металлоостеосинтез 17 9,8 Кожная пластика 2 1,2 П Х О не производилась 9 5,1 Всего: 173 100 К а к видно из табл. 6, наиболее часто производилась только П Х О у 83 (48 %) наблюдений из 173. Только у 11 (6,4%) первичный шов нервов и у 7 (4 %) пострадавших был выполнен первичный шов сухожилий, что может быть связано с отсутствием диагностики сочетанных повреждений нервов и сухожилий, или условий для выполнения шва нерва и сухожилий. У 19 из 27 пострадавших поврежденные сосуды были сшиты, у остальньтх перевязаны при П ХО . П ри переломах костей был осуществлен остеосинтез у 17 (9,8 %) пострадавших или проведена иммобилизация конечности. Заживление первичным натяжением после первичного хирургического вмешательства отмечено у 159 (97%) пациентов, воспаление раны, потребовавшее дополнительных хирургических манипуляций, у 3 (1,8 %), прочие осложнения у 2 (1,2%) пациентов. |