Моторный ответ мышцы (М-ответ) суммарный потенциал мышечных волокон, регистрируемый с мышцы при стимуляции иннервирующего ее нерва одиночным стимулом. В норме он представляет собой двухфазную кривую: первая фаза отрицательная направлена вверх, вторая положительная направлена вниз (см. рис.2). При супрамаксимальной стимуляции в мышце гарантированно «отвечает» максимальное количество двигательных единиц. Поэтому М-ответ очень стабилен по своим параметрам, что отличает его от других волн (Николаев С.Г., 2001). М-ответ в норме (Команцев В.Н., Заболотный В.А.,2001). m V 60 Рис. 2. Параметры М-ответа L латентность М-ответа, D1 -длительность негативной фазы с первично-позитивным пиком, D2 общая длительность М-ответа, А1 амплитуда негативного пика, А2 амплитуда негативно-позитивного пика, а первично-позитивный пик, 2i, Ь, с, d, Z2 негативная фаза, е позитивная фаза, Ь, с, d псевдофаза, S площадь негативной фазы. Методика регистрации электрического ответа всех двигательных единиц мышцы стандартизована и оценивается по параметрам М-ответа и скорости |
максимального) значение стимула. Необходимо получить стойкий по амплитуде и латентности вызванный ответ мышцы (Николаея С.Г., 2001). Моторный ответ мышцы (М-ответ) суммарный потенциал мышечных волокон, регистрируемый с мышцы при стимуляции иннервирующего ее нерва одиночным стимулом. В норме он представляет собой двухфазную кривую: первая фаза отрицательная направлена вверх, вторая положительная направлена вниз (рис. 5). При супрамаксимальной стимуляции в мышце гарантированно «отвечает» максимальное количество двигательных единиц. Поэтому М-ответ очень стабилен по своим параметрам, что отличает его ог других волн (Николаев С.Г., 2001). 54 mV Рис. 5. М-ответ в норме (Команцев В.Н., Заболотный В. А.,20001). Параметры М-ответа: L латентность, D1 длительность негативной фазы с первично-позитивным пиком, D2 общая длительность М-ответа, А1 -амплитуда негативного пика, А2 амплитуда негативно-позитивного пика, апервично-позитивный пик, 2i, Ь, с, d, Z2 негативная фаза, е позитивная фаза, Ь, с, d псевдофаза, S площадь негативной фазы. Методика регистрации электрического ответа всех двигательных единиц мышцы стандартизована и оценивается по параметрам М-ответа и скорости проведения по двигательным волокнам (рис. 6). М-ответ при субмаксимальной и супрамаксимальной стимуляции нерва имеет разную амплитуду и длительность, форму. Анализируемыми параметрами М-ответа являются: латентность, амплитуда, длительность, площадь и форма. 55 Рис. 6. Параметры М-ответа в норме и при патологии (Команцев В.Н., Заболотный В.А., 20001). а М-ответ в норме, b М-ответ уменьшенной амплитуды при частичной гибели мотонейронов, с полифазный М-ответ при неравномерной временной дисперсии., d М-ответ увеличенной длительности при равномерной временной дисперсии, е гребневидный М-ответ при неравномерной временной дисперсии. |