водстве и методах его регулирования [141]. При успешной реализации цели образовательные программы формируют у подростков позитивное отношение к здоровому образу жизни, способствуют развитию гармоничной личности, способной ответственно относиться к собственному здоровью, предстоящему родительству [178]. В отечественной литературе последних лет достаточно полно освещено данное направление работы с подростками и молодежью [106,143]. Авторы едины в своем мнении о несомненной пользе образовательной работы с подростками и молодежью, считая его единственно реальным путем оптимизации репродуктивного поведения будущих отцов и матерей [160,329,348]. Большинство из них считает, что необходима государственная система образования в этом направлении [88,98,256]. За рубежом уже накоплен значительный положительный опыт работы с подростками по вопросам сексуального просвещения, проводимой как по инициативе общественных движений и организаций [241,285,359,374,407], гак и в рамках школьного и университетского образования [322,328,395,401,405]. В последние десятилетия на фоне акселерации, ускорения процессов полового созревания, либерализации сексуальной морали исследователи всего мира констатируют увеличение частоты беременности и родов у подростков [179,188,205,298,301,302,321,335,354,389,408]. В РФ, несмотря на неуклонное количественное снижение абортов, доля абортов в возрастной группе до 19 лет остается относительно стабильной каждый десятый аборт по-прежнему производится у подростка, что существенно ухудшает прогноз репродуктивного здоровья и повышает риск материнской смертности после абортов [192,212,216,240,288,326]. Низкий уровень сексуального образования создает риск повторных абортов, что особенно опасно у юных женщин [99,164]. В этой связи обширны публикации по различным аспектам экстренной контрацепции у подростков [163,223,249,272,371,334,385,390]. При этом авторы единодушны во мнении, что любая контрацепция лучше, чем аборт [75,235,274,366]. |
31 ний, необходимых для сохранения репродуктивного здоровья [45,164], а, напротив, зачастую пропагандирует приоритеты, мало совместимые с общечеловеческими ценностями [23,283]. В средствах массовой информации (СМИ), уличной рекламе неконтролируемо пропагандируются табачная и алкогольная продукция, наркотики, коммерческий секс, жестокость, насилие, промискуитет, праздный образ жизни [283]. Введение специальных образовательных программ для старшеклассников и студентов является одним из путей выработки у подростков мотивированного поведения, сохраняющего репродуктивное здоровье [418]. Целью подобных программ является изложение минимума знаний о здоровье, влиянии на него различных факторов, в том числе поведенческих, а также о воспроизводстве и методах его регулирования [475]. При успешной реализации своей цели образовательные программы формируют у подростков позитивное отношение к здоровому образу жизни, способствуют развитию гармоничной личности, способной ответственно относи ться к собственному здоровью, предстоящему родительству [ 174,464]. В отечественной литературе последних лет достаточно полно освещено данное направление работы с подростками и молодежью [70,116,282, 310]. Авторы едины в своем мнении о несомненной пользе образовательной работы с подростками и молодежью, считая его единственно реальным путем оптимизации репродуктивного поведения будущих отцов и матерей [430,488]. Большинство из них считает, что необходима государственная система образования в этом направлении [102,116,126]. За рубежом уже накоплен значительный положительный опыт работы с подростками по вопросам сексуального просвещения, проводимой как по инициативе общественных движений и организаций [391,417,412,420,457,469,497], так и в рамках школьного и университетского образования [429,462]. В последние десятилетия на фоне акселерации, ускорения процессов полового созревания, либерализации сексуальной морали исследователи 32 всего мира констатируют увеличение частоты беременности и родов у подростков [320,386,397,400,404,410,408,438,454,458,476]. В РФ, несмотря на неуклонное количественное снижение абортов, доля абортов в возрастной группе до 19 лет остается относительно стабильной — каждый десятый аборт по-прежнему производится у подростков, что существенно ухудшает прогноз репродуктивного здоровья и повышает риск материнской смертности после абортов [51,146,147,425,428,432]. Низкий уровень сексуального образования создает риск повторных абортов, что особенно опасно у юных женщин [409,477,496]. В этой связи обширны публикации по различным аспектам экстренной контрацепции у подростков [203,204,227,236,461,482]. При этом авторы единодушны во мнении, что любая контрацепция —лучше, чем аборт [426,452]. В России в начале 90-х годов, как и в других странах, отмечался феномен «подросткового материнства» [207]. В начале XXI века ситуация в стране несколько стабилизировалась, однако во многих регионах доля юных рожениц по-прежнему достаточно велика [124], что продолжает привлекать повышенное внимание специалистов к вопросам течения и ведения беременности и родов у женщин юного возраста [79,96,102,105,115]. Большинство авторов считают, что на течение беременности и родов у подростков накладывают отпечаток как возрастные особенности организма [59,191], так и социально-гигиенические упущения в отношении юных беременных [251,268,393]. Среди социально незащищенных подростков показатели осложненного течения беременности, родов и здоровья новорожденных достоверно хуже [390,419,433]. В отечественной и зарубежной литературе нашло свое отражение и изменение социальной структуры юных рожениц [193,197]. Реальностью стало наступление беременности у школьниц [436]. Увеличилась частота юных беременных с асоциальным поведением, вредными привычками [395,405, 451]. Заметен рост числа девушек из неполных семей, из семей с |