|
II этап комплекс мероприятий по антенатальной охране плода; III этап интранатальная охрана плода; IV этап охрана здоровья новорожденных (контроль за правильным вскармливанием, физическим развитием, уход); V этап охрана здоровья ребенка в дошкольный период, подготовка к школе; VI этап охрана здоровья ребенка в период школьного возраста, передача его во взрослую есть. В свете охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков в системе мероприятий I этапа ведущая роль принадлежит территориальным женским консультациям, кабинетам гинекологии детей и подростков и специализированным стационарам, Центрам планирования семьи и репродукции. Основными задачами в области охраны репродуктивного здоровья девочек и девушекподростков на этом этапе являются: широкая санитарно-просветительная работа среди девочек, родителей и педагогов; профилактические осмотры детей и подростков; первичное выявление и диспансерное наблюдение девочек и девушек-подростков из группы риска по нарушению становления и функции репродуктивной системы, развитию гинекологических заболеваний; ранняя диагностика и своевременное лечение имеющейся патологии; подготовка кадров [34,39,76,113,144,274]. На II этапе основную роль играют женские консультации, отделения патологии беременности акушерских стационаров, терапевтических отделений, санатории для беременных, профилактории при медико-санитарных частях промышленных предприятий. Основными задачами сохранения репродуктивного здоровья подростков на этом этапе являются продолжение санитарнопросветительной работы, рациональное ведение беременности, проведение оздоровительной работы, подготовка будущей матери к грудному вскармливанию [50,179,205,219]. Мероприятия III этапа заключаются в рациональном ведении родов, с учетом особенностей, присущих юным женщинам [50]. |
37 социальную значимость данной проблемы, существующая в России система медицинского обеспечения детей подросткового возраста была реорганизована в соответствии с международным и российским правом, с переводом медицинского обслуживания подростков в возрасте до 18 лет в педиатрическую сеть [243]. Организационное единство системы охраны материнства и детства в РФ на современном этапе определяется последовательным осуществлением мероприятий медицинской помощи па шести взаимосвязанных этапах, начиная с антенатальной охраны плода: I этап оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству; II этап комплекс мероприятий по антенатальной охране плода; III этап интранатальная охрана плода; IV этап охрана здоровья новорожденных (контроль за правильным вскармливанием, физическим развитием, уход); V этап охрана здоровья ребенка в дошкольный период, подготовка к школе; VI этап охрана здоровья ребенка в период школьного возраста, передача его во взрослую сеть. В свете охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков в системе мероприятий I этапа ведущая роль принадлежит территориальным женским консультациям, кабинетам гинекологии детей и подростков и специализированным стационарам, Центрам планирования семьи и репродукции. Основными задачами в области охраны репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков на этом этапе являются: широкая санитарнопросветительная работа среди девочек, родителей и педагогов; профилактические осмотры детей и подростков; первичное выявление и диспансерное наблюдение девочек и девушек-подростков из группы риска по нарушению становления и функции репродуктивной системы, развитию гине 38 кологических заболеваний; ранняя диагностика и своевременное лечение имеющейся патологии; подготовка кадров [53,65]. На II этапе основную роль играют женские консультации, отделения патологии беременности акушерских стационаров, терапевтических отделений, санатории для беременных, профилактории при медико-санитарных частях промышленных предприятий. Основными задачами сохранения репродуктивного здоровья юных женщин на этом этапе являются продолжение санитарно-просветительной работы, рациональное ведение беременности, проведение оздоровительной работы, подготовка будущей матери к грудному вскармливанию [176]. Мероприятия III этапа заключаются в рациональном ведении родов, с учетом особенностей, присущих женщинам юного возраста [21,59]. На IV этапе оказывается медицинская помощь новорожденным детям в отделениях родильных домов и отделениях патологии новорожденных детских больниц, на территориальных участках детских поликлиник, с учетом особенностей ведения периода новорожденности у детей, родившихся от матерей в подростковом возрасте [192], проводится обучение юных матерей навыкам правильного вскармливания, ухода за новорожденными. V и VI этапы оказания медицинской помощи в системе охраны материнства и детства обеспечиваются мероприятиями, проводимыми на территориальных участках детских поликлиник, в кабинетах гинекологии детей и подростков и специализированных лечебных учреждениях. В последние десять лет в отечественной системе охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков активно разрабатывались и внедрялись новые организационные формы. Обобщению результатов их внедрения и опыта работы посвящен целый ряд исследований, авторы которых единодушно указывают на целесообразность специализации различных учреждений по оказанию помощи девушкам-подросткам с учетом анатомофизиологических и психосоциальных особенностей. Это подростковые |