|
отравления (16%), болезни кожи и подкожной клетчатки (6%), мочеполовой системы (6%), болезни органов пищеварения (5%). Число заболеваний на 1000 населения имеет устойчивую тенденцию к росту (*-4,0% в 2008 г.), при этом наибольший прирост отмечается у детей 0-14 лет (+10,9%) и подростков 15-17 лет (+9,6%), По данным Минздрава РМ (2008), в структуре общей заболеваемости подростков 15-17 лет преобладают болезни органов дыхания, системы пищеварения и мочеполовой системы, уровни которых имеют стабильную тенденцию к росту (табл,4). Таблица 4. Общая заболеваемость подростков 15-17 лет в РМ в 2005-2007п\ (впервые выявленные на 1000 населения соответствующего возраста) Классы болезнен 1 2005 2006 2007 2008 Некоторые инфекционные j 33.2 и паразитарные болезни . 32.2 37,4 35,7 Болезни крови, крове -2-.6 творных органов 21,8 19,7 23,0 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 24,8 25,8 28,8 30,1 *Болезни нервной системы 37,2 38,9 36,3 42,2 1 Болезни системы крово1 обращения 4,4 4,6 4,3 3,1 1 Болезни органов дыхания 443,0 446,7 443,9 505,9 Болезни органов пищева1 рения 50,9 52,1 58,5 64,8 Болезни кожи и подкож1 пой клетчатки 70,2 69,5 602 64,7 Болезни мочеполовой системы 52,6 53,4 54,2 54,0 Прочие 225,3 220,9 377,7 231,9 Всего: 364,2 965,9 965,6 1055,4 Как видно из данных, представленных в табл,4, в период 2005-2008 гг. уровень общей заболеваемости подростков в регионе увеличился на 9,6% и составил 1055,4%о, при этом наибольший рост показателей (р<0,05-0,01) произошел именно в «экозависимых» классах болезней: органов пищеварения на |
70 Неблагоприятная социально-экономическая ситуация в крае обусловила значительное снижение за последние 5 лет процента охвата детей в образовательных учреждениях горячим питанием (48,6%), в том числе бесплатным (24,7%), Из-за отсутствия средств практически не проводится профилактическая витаминизация готовых блюд. Несмотря иа рост за период 1998-2002 гг. числа летних оздоровительных учреждений на территории края (до 909), число детей, охваченных организованным летним отдыхом, за этот период уменьшилось в 2,5 раза. Комплекс неблагоприятных социально-экономических, социальногигиенических, производственных и экологических факторов, действующих на население, определяет рост показателей заболеваемости, который особенно выражен в отношении детей и подростков, находящихся в состоянии биосоциальной трансформации. По данным Г1К МИАЦ, ежегодно в Приморском крас регистрируется около 1,5 млн случаев заболеваний населения по основным классам болезней с впервые установленным диагнозом. В структуре заболеваемости основную долю составляют болезни органов дыхания (37%), травмы и отравления (16%), болезни кожи и подкожной клетчатки (6%), мочеполовой системы (6%), болезни органов пищеварения (5%). Число заболеваний на 1000 населения имеет устойчивую тенденцию к росту (+4,0% в 2003 г.), при этом наибольший прирост отмечается у детей 0-14 лет (+8,6%) и подростков 15-17 лет (+10,1%). Уровень общей заболеваемости детей в Приморском крае за период 1997-2002 гг. увеличился в 1,4 раза и стабильно превышает данные по РФ. Как «неблагополучные» можно расценить и показатели общей заболеваемости подростков, уровень которой за период 1997-2002 гг. вырос в 1,7 раза, при этом наибольший рост произошел в «экозависимых» классах болезней врожденные аномалии, новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни органов пищеварения (табл.10). 131 3.2.3. Р А С П Р О С Т Р А Н Е Н Н О С Т Ь Х Р О Н И Ч Е С К И Х Э К С Т Р А Г Е Н И Т А Л Ь Н Ы Х ЗА Б О Л Е В А Н И Й У Д Е В У Ш Е К -П О Д Р О С Т К О В Проведенное исследование выявило наличие ХЭГЗ у 61,3% девушек изучаемой когорты. Установлено, что в их структуре преобладают характерные для региона Приморского края болезни органов пищеварения (22,6%), мочеполовой системы (15,0%), органов дыхания (14,8%) и системы кровообращения (13,9%). Распространенность ХЭГЗ составила 1787,8%о, при этом заболевания органов пищеварения отмечались у 40,4% девушек, болезни мочеполовой системы, органов дыхания и системы кровообращения у каждой четвертой, анемия у каждой восьмой, заболевания кожи у каждой десятой (табл.26). Таблица 26. Хронические экстрагенитальные заболевания у девушек-подростков Классы болезней У дельный вес, в % к итогу На 1000 подростков исследуемой группы Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 5,6 99,4 Болезни крови, кроветворных органов 7,4 132,0 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 4,4 78,6 Болезни нервной системы 0,8 13,4 Болезни глаза и его придатков 7,0 124,6 Болезни сисземы кровообращения 13,9 249,3 Болезни органов дыхания 14,8 265,6 Болезни органов пищеварения 22,6 403,6 Болезни кожи и подкожной клетчатки 6,1 109,8 Болезни костно-мышечной системы 1,9 34,1 Болезни мочеполовой системы 15,0 268,5 Прочие 0,5 8,9 Итого: 100,0 1787,8 При изучении наследственного анамнеза у 40,0% из 1695 обследованных девушек выявлено его отягощение ХЭГЗ, имеющими наследственный характер, распространенность которых составила 1947,8% <> (табл.27). В структуре отягощенного наследственного анамнеза преобладали сердечно 227 4.1.3. Распространенность хронических экстрагенитальных заболеваний у беременных ювенильного возраста. Проведенное исследование позволило установить, что ХЭГЗ страдают 60,1% беременных ювенильного возраста (в группе сравнения 61,3%, р>0,1). Их распространенность в изучаемой когорте составила 1695,3%о (в группе сравнения 1787,8%о, р<0,1). Выявлено, что в ее структуре (табл.59), как и у девушек группы сравнения, преобладают болезни органов пищеварения (19,3% против 22,6%, р<0,1), мочеполовой системы (17,8% против 15,0%, р<0,1), болезни крови, кроветворных органов (13,3% против 7,4%, р<0,05) и органов дыхания (12,5% против 14,8%, р>0,1). Таблица 59. Хронические экстрагенитальные заболевания юных беременных Классы Полезней Удельный нес, % к итогу На 1000 беременных Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 8,5 147,0 Болезни крови, кроветворных органов 13,3 229,9 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 6,1 105,5 Болезни нервной системы 0,8 13,8 Болезни глаза и его придатков 4,8 84,2 Болезни системы кровообращения 10,3 178,4 Болезни органов дыхания 12,5 216,1 Болезни органов пищеварения 19,3 334,2 Болезни кожи и подкожной клетчатки 0,9 16,3 Болезни костио-мышсчной системы и опорно-двигательного аппарата 1,6 27,6 Болезни мочеполовой системы 17,8 309,1 Прочие 4,1 33,2 Итого: 100,0 1695,3 При этом юные беременные отличаются от сверстниц группы сравнения более низкой распространенностью болезней кожи и подкожной клетчатки (в 6,7 раза 16,3%о против 109,8%, р<0,01), глаза и его придат |