|
При анализе сроков прерывания беременности пювенильном возрасте установлено. что ситуация в РМ соответствует общероссийской. В возрасте до 19 лет в позднем сроке (22-27 недель) прерывается не более 2,0 % беременностей, удельный вес подростков в общей структуре прерываний беременности в поздние сроки за весь анализируемый период составляет 18,3%. Проведенное исследование показало, что на территории республики производится 0,5% всех абортов в РФ в возрасте до 19 лет (в 2007г. 17 из 3227). Резюмируя полученные данные, следует отметить, что современные девушки-подростки, проживающие в РМ, отличаются высокой сексуальностью и высокой фертильностью на фойе чрезвычайно низкого уровня информированности о методах и средствах контрацепции. Среди девушек старше 14 лет сексуально активны 46,6%, при этом 79,1% девушек начинают половую жизнь до совершеннолетия, в том числе 9,2% в возрасте до 15 лег. Средний возраст их сексуального дебюта на территории РМ составляет 15,8+0,03 лет. Возраст контархе определяется психосоциальными установками' и социо-культурными характеристиками девушек-подростков (любовь, желание партнера, любопытство, потребление алкоголя), что влечет за собой .непланнрусмый сексуальный дебют у каждой четвертой (26,0%), в том числе у каждой .двадцатой (4,9%) принудительный. Для подростков изучаемой когорты типична модель сексуальных отношений, ассоциированных с высоким промискуитетом, 18,1% девушек, достигших совершеннолетия, сменяют трех и более партнеров. При этом доля девушек, регулярно использующих презервативы, составляет всего 40,5%. Полученные результаты подтверждают, что девушки-подростки изучаемой когорты имеют низкий, не соответствующий требованиям современности, уровень репродуктивного образования и неадекватное половое воспитание в семье. Уровень информированности по вопросам профилактики ИГШП и аборта, который абсолютное большинство подростков (95,5%) считают достаточным, формируется у них под доминирующим влиянием сверстников (64,2%), роль ближайшего социального окружения (родители и члены семьи 10,0%), а |
I l l ни нулевой информированности у девочек 13-14 лет (12,8%) и девушек 17-18 лет (9,7%). Вместе с тем среднее число известных методов контрацепции в группе 16-18-летних девушек было выше (3,8±0,07, р<0,05). Проведенный анализ показал, что наиболее безопасным методом контрацепции девушки-подростки считают презерватив (68,0%), с чем согласны женщины контрольной группы (50,7%, р<0,01). Последующие места заняли соответственно КОК (26,3%, в контрольной группе 29,6%, р>0,1) и ВМК (20,4%, в контрольной группе 27,4%, р<0,01). Затем в порядке убывания расположились спермициды (8,8%), прерванный половой акт (6,6%), стерилизация (5,3%) и календарный метод (3,3%). В то же время матери, воспитывающие детей-подростков, считают наиболее безопасным методом контрацепции ВМК (42,5%, р<0,01). В сравнении с подростками, они значительно менее безопасными считают презервативы (33,1%, р<0,01) и КОК (19,3%, р<0,05). Взрослые женщины закономерно более информированы о стерилизации (в контрольной группе 18,1%, р<0,05; в группе матерей 15,7%, р<0,05). Вместе с тем каждая двенадцатая девушка (8,1%) считает, что безопасных методов контрацепции не существует, с ней согласны 5,8% (р>0,1) женщин контрольной группы и 5,1% матерей (р>0,1). Полученные результаты подтверждают, что современные девушкиподростки имеют низкий, не соответствующий требованиям современности, уровень репродуктивного образования и неадекватное половое воспитание в семье. Уровень информированности по вопросам профилактики ИППП и аборта, который большинство подростков (70,2%) считают достаточным, формируется у них под доминирующим влиянием СМИ (100,0%) и ближайшего социального окружения (родители и члены семьи 59,8%, подруги, друзья 44,6%), что не соответствует их фактическим потребностям (семья родителей 96,9%, медицинские работники 61,5%, специальная литература 40,2%). Большинство девушек-подростков считают приемлемым обсуждение с ребенком в семье вопросов безопасного секса и ре 119 Данные, полученные в результате проведенного исследования, свидетельствуют, что среди современных девушек-подростков Приморского края старше 13 лет 54,3% сексуально активны, при этом 82,6% девушек начинают половую жизнь до совершеннолетия, в том числе 10,7% в возрасте моложе 15 лет. Средний возраст их сексуального дебюта на территории края составляет 16,08+0,04 лет. Сексуальный дебют в подростковом возрасте представляет собой устойчивую тенденцию, характерную для территории края в последние десятилетия, при этом на фоне социально-экономических, политических и культурно-нравственных изменений в обществе произошло снижение возраста сексуального дебюта у девушек-подростков с трехкратным увеличением его частоты в возрасте 14-16 лет. Психосоциальная установка девушки на возраст начала половой жизни не всегда определяет его в действительности в каждом пятом случае сексуальный дебют в подростковом возрасте социально детерминирован, а в 6,0% случаев носит принудительный характер. Эта особенность также характерна не только для последних лет, а присуща территории Приморского края на протяжении последних десятилетий. Для современных подростков типична модель сексуальных отношений вне брака (95,0%) и низкий уровень психосоциальной готовности к ответственному сексуально-брачному партнерству (99,7% не ориентированы на сексуальный дебют в браке, 77,1% приемлют внебрачные сексуальные отношения, 19,5% допускают наличие одновременно нескольких половых партнеров), что отражает региональные особенности сексуального и репродуктивного поведения женского населения репродуктивного возраста (большинство не состоит в браке (60,4%), 77,1% приемлет внебрачные сексуальные контакты, 19,5% допускают наличие одновременно нескольких половых партнеров). В то же время полученные данные свидетельствуют о формировании у современных подростков тенденции к моногамным отношениям несмотря на более высокий промискуитет по сравнению с жен |