|
152 У 6 ответивших пациентов с 1 генотипом до терапии регистрировалась сильная прямая зависимость между ИЛ-4 и ФНО-а (r=0,89 р=0,016), а после лечения сильная обратная корреляция между ИЛ-2 и ФНОа (г=-0,88 р=0,02). У 7 ответивших ранее не леченых пациентов до лечения наблюдалась сильная прямая корреляция между показателями ИЛ-2 и ИЛ-4 (г=0,866 р=0,011) и между ИЛ-4 и ФНО-а (г=0,89 р=0,0058), подтверждающая развитие иммунного ответа по ТЫ-типу. У 7 ответивших ранее леченых больных до начала терапии наблюдалась сильная обратная корреляция между содержанием CD4" и уровнем ИЛ-2 (г=-0,929 р=0,006), показателями CD8+ и значениями ИЛ-18 (г=-0,821 р=0,028). А после лечения сильная обратная связь между ИЛ-2 и ИЛ-18 (г=-0,93 р=0,0025). Данные корреляционные связи подтверждают активность цитокинов ТЫ-типа до и в процессе противовирусного лечения у ответивших больных. У всех 42 неответивших пациентов до начала терапии наблюдалась умеренная прямая корреляция между содержанием CD4+ и уровнем ФНО-а (г=0,345 р=0,019), показателями CD8T и значениями ИЛ-4 (г=0,323 р=0,029), количеством CD8+ и ФНО-а (r=0,291 р=0,05), а также умеренная обратная свясь между CD4' и ИЛ-18 (г=-0,372 р=0,011) (см. рис. 6.1). Данные корреляционные связи подтверждают активность цитокинов ТЪ2-типа до противовирусного лечения у неответивших больных. У 8 неответивших больных с 1 генотипом до лечения наблюдалась обратная корреляция между уровнем CD4+ и ИЛ-18 (г=-0,685 р=0,031) и ИРИ и ИЛ-18 (г=-0,636 р=0,049). У 25 неответивших ранее не леченых больных после лечения регистрировалась умеренная прямая корреляция между ИЛ-4 и ФНО-а (г=0,46 р=0,019), между содержанием CD8b и ИЛ-4 (г=0,457 р=0,02), а также умеренная обратная корреляция между иммунорегуляторным индексом и ИЛ-2 (г=-0,41 р=0,038). Полученные данные косвенно свидетельствуют об активации Th2 звена. |
149 и ИЛ-4 (г=0.866 р=0.011) и между ИЛ-4 и ФНО-сх (г=0.89 р=0.006), подтверждающая развитие иммунного ответа по ТЫ-типу (рис.5.5.)• А после терапии сильная обратная корреляция между ИЛ-2 и индуцированным ИФН-у (г=-0.857 р=0.013) и между ИЛ-4 и ИФН-у (г=-0.85 р=0.0148), которая косвенно свидетельствует о росте интенсивности клеточного иммунного ответа под действием ИФН-терапии. У 25 неответивших ранее нелеченых больных с не 1 генотипом ВГС после лечения регистрировалась умеренная прямая корреляция между ИЛ-4 и ФНО-а (г=0.46 р=0.019), что, по нашему мнению, подтверждает развитие иммунного ответа по ТЬ2-типу. У 7 ответивших ранее леченых больных с не 1 генотипом ВГС до начала терапии наблюдалась сильная прямая корреляция между уровнем ИЛ2 и индуцированным ИФН-а (г=0.96 р=0.0005) и значениями ИЛ-18 и индуцированным ИФН-у (г=0.82 р=0.0023) (рис.5.6.). А после лечения сильная обратная корреляция между ИЛ-2 и ИЛ-18 (г=-0.93 р=0.003) и прямая корреляция между ИФН-а и индуцированным ИФН-у (г=0.79 р=0.033). Данные корреляционные связи подтверждают активность цитокинов ТЫ-типа до и после противовирусного лечения у ответивших больных. У 9 неответивших ранее леченых пациентов с не 1 генотипом ВГС отмечалась сильная прямая зависимость между ИЛ-2 и ИЛ-4 до (г=0.77 р=0.016) и после терапии (г=0.80 р=0.0096). Также регистрировалась прямая сильная корреляция до лечения между ИЛ-4 и ФНО-а (r=0.73 р=0.023), a после окончания терапии между ИЛ-2 и индуцированным ИФН-у (г=0.73 р=0.025). Данные взаимосвязи косвенно подтверждают преобладание Th2типа иммунного ответа до и после лечения у неответивших больных. У 6 ответивших пациентов с 1 генотипом BIX до терапии регистрировалась сильная прямая зависимость между ИЛ-4 и ФНО-а (г=0.89 р=0.016), а после лечения сильная обратная корреляция между ИЛ-2 и ФНО-а (г=-0.88 р=0.02). У 8 неответивших больных с 1 генотипом ВГС до 149 |