54 Необходимо отметить, что среди 19 больных ХГС с 1 генотипом ВГС, у которых была определена вирусная нагрузка, у 15 больных (79%) отмечалось умеренное количество РНК вируса гепатита С, у остальных 4 пациентов (21%) низкая вирусная нагрузка (рис.3.4.). У 69 больных ХГС с не 1 генотипом ВГС умеренная вирусная нагрузка определялась у 40 человек 59%, у 21 (30%) — высокая вирусная нагрузка и у 8(11%)низкая (рис.3.5.). Причем умеренная вирусная нагрузка достоверно чаще встречалась у больных ХГС с 1 генотипом ВГС по сравнению с пациентами с не 1 генотипом ВГС 79% против 59% (р<0.001). Рис.3.4. Вирусная нагрузка Рис.3.5. Вирусная нагрузка у больных ХГС с 1 генотипом у больных ХГС с не 1 геноВГС до лечения типом ВГС до лечения Оценка эффективности терапии проводилась, прежде всего, с учетом биохимического и вирусологического ответа. 3.2. Динамика биохимических показателей у больных ХГС на фоне противовирусного лечения Была проанализирована динамика биохимической активности у больных ХГС на фоне разных схем противовирусной терапии, а также в катамнезе (табл.3.5., 3.6. и рис.3.6.). В группе плацебо до лечения уровень АЛТ составлял в среднем 271 ±58.71. Через 6 месяцев наблюдения ни у одного пациента не был |
64 у 12 (13.5%) низкая <104 МЕ/мл и ниже, что обусловлено подбором больных. Необходимо отметить, что среди 19 больных ХГС с 1 генотипом ВГС, у которых была определена вирусная нагрузка, у 15 больных (79%) отмечалось умеренное количество РНК вируса гепатита С, у остальных 4 пациентов (21%) низкая вирусная нагрузка (рис.3.4.). У 69 больных ХГС с не 1 генотипом ВГС умеренная вирусная нагрузка определялась у 40 человек 59%, у 21 (30%) высокая вирусная нагрузка и у 8(11%)низкая (рис.3.5.). Причем умеренная вирусная нагрузка достоверно чаще встречалась у больных ХГС с 1 генотипом ВГС по сравнению с пациентами с не 1 генотипом ВГС 79% против 59% (р<0.001). 510*4 г 10*7 МЕ/мл МЕ/мл 59% Рис.3.4. Вирусная нагрузка Рис.3.5. Вирусная нагрузка у больных ХГС с 1 генотипом у больных ХГС с не 1 геноВГС до лечения. типом ВГС до лечения. Оценка эффективности терапии проводилась, прежде всего, с учетом биохимического и противовирусного ответа. 3.2. Динамика биохимических показателей у больных ХГС на фоне противовирусного лечения. Была проанализирована динамика биохимической активности у больных ХГС на фоне разных схем противовирусной терапии, а также в катамнезе (табл.3.5., 3.6. и рис.3.6.). 510*4 МЕ/мл 21% МЕ/мл 79% 64 |