63 В заключение можно отметить, что биохимическая ремиссия достоверно чаще регистрировалась у нелеченых ранее больных ХГС с не 1 генотипом ВГС, получавших комбинированную терапию (реафероном и рибамидилом): первичная 92%, устойчивая 83% и не зависела от генотипа ВГС. Ранняя устойчивая нормализация активности трансаминаз достоверно чаще наступала у ответивших больных независимо от генотипа ВГС и проводимого ранее противовирусного лечения. 33. Оценка вирусологического ответа на терапию препаратами интерферона у больных ХГС Нужно отметить, что в группе плацебо не произошло спонтанной элиминации вируса гепатита С. На фоне монотерапии вифероном у всех 11 пациентов с не 1 генотипом ВГС вирусологического ответа не наблюдалось. На фоне терапии реафероном ранний вирусологический ответ отсутствие сывороточной РНК ВГС в первые 3 месяца интерферонотерапии отмечался у 7 из 11 больных (64%) (рис.3.9.). Первичный вирусологический ответ отсутствие сывороточной РНК ВГС по окончании курса терапии был достигнут только у 3 из 11 пролеченных пациентов (27%), из них устойчивый вирусологический ответ, который оценивался через 6 месяцев после окончания лечения, получен лишь у 2 (18%), у 1 пациента через 1 месяц после окончания лечения появилась РНК ВГС в сыворотке крови, а также отмечалось повышение активности АЛТ до 4 N. У обоих ответивших пациентов не было зарегистрировано повышения биохимической активности, что позволяет считать ремиссию ХГС у них полной и стабильной. У 6 ранее нелеченых и 8 леченых пациентов с не 1 генотипом ВГС, получавших комбинированную терапию вифероном и рибамидилом, вирусологический ответ не отмечен. Из 15 нелеченых ранее пациентов с не 1 генотипом ВГС, получавших рсаферон и рибамидил, окончили терапию 12; 2 больных выбыли в течение 3 |
73 В заключение можно отметить, что биохимическая ремиссия достоверно чаще регистрировалась у нелеченых ранее больных ХГС с не 1 генотипом ВГС, получавших комбинированную терапию (реафероном и рибамидилом): первичная 92%, устойчивая 83% и не зависела от генотипа ВГС. Ранняя устойчивая нормализация активности трансаминаз достоверно чаще наступала у ответивших больных независимо от генотипа ВГС и проводимого ранее противовирусного лечения. 3.3. Оценка противовирусного ответа на терапию препаратами интерферона у больных ХГС. Нужно отметить, что в группе плацебо не произошло спонтанной элиминации вируса гепатита С. На фоне монотерапии вифероном у всех 11 пациентов с не 1 генотипом ВГС противовирусного ответа не наблюдалось. На фоне терапии реафероном ранний противовирусный ответ отсутствие сывороточной РНК ВГС в первые 3 месяца интерферонотерапии отмечался у 7 из 11 больных (64%) (рис.3.9.). Первичный противовирусный ответ отсутствие сывороточной РНК ВГС по окончании курса терапии был достигнут только у 3 из 11 пролеченных пациентов (27%), из них устойчивый противовирусный ответ, который оценивался через 6 месяцев после окончания лечения, получен лишь у 2 (18%), у 1 пациента через 1 месяц после окончания лечения появилась РНК ВГС в сыворотке крови, а также отмечалось повышение активности АЛТ до 4 N. У обоих ответивших пациентов не было зарегистрировано повышения биохимической активности, что позволяет считать ремиссию ХГС у них полной и стабильной. У 6 ранее нелеченых и 8 леченых пациентов с не 1 генотипом ВГС, получавших комбинированную терапию вифероном и рибамидилом, противовирусный ответ не отмечен. Из 15 нелеченых ранее пациентов с не 1 генотипом ВГС, получавших реаферон и рибамидил, окончили терапию 12; 2 больных выбыли в течение 3 73 |