|
112 Через 1 месяц после эндодонтического лечения рост уровня кровотока в микроциркуляторном русле сохранялся, что характеризовалось повышением тканевого кровотока, его интенсивности (σ). Через 3 месяца после лечения уровень кровотока незначительно снижался. На этом фоне вазомоторная активность микрососудов (Kv) имела незначительную тенденцию к снижению, интенсивность кровотока (σ) также падала незначительно (на 11%). Полученная динамика свидетельствовала о тенденции спада венозного застоя. Через 6 месяцев после эндодонтического лечения состояние микроциркуляции улучшалось, но не достигало исходного уровня. При этом уровень кровотока снижался на 24%, по сравнению с предыдущим сроком исследования, но был выше исходных значений. Вазомоторная активность микрососудов (Kv) сохранялась, но была ниже исходного уровня. Интенсивность кровотока (σ) оставалась повышенной. Таким образом, через 6 месяцев после эндодонтического лечения в микроциркуляторном русле сохранялись гемодинамические нарушения. Через 12 месяцев уровень тканевого кровотока восстанавливался до уровня исходных значений. Вазомоторная активность микрососудов (Kv), интенсивность кровотока (σ) также приближались к исходному уровню. Таким образом, в периапикальных тканях в области зубов с периапикальным абсцессом без свища нормализация микроциркуляции происходила к 12-му месяцу после лечения. Динамика показателей микроциркуляции представлена на рисунке 19. В группе 2б после обработки канала 2% р-ром хлоргексидина уровень кровотока возрастал на 75%, на фоне роста его интенсивности (σ) на 60%, что свидетельствовало об усилении кровотока и развитии гиперемии в микроциркуляторном русле. |
Через 2 недели полученная тенденция гемодинамических сдвигов сохранялась. Через 1 месяц после эндодонтического лечения венозная гиперемия в микроциркуляторном русле усиливалась, о чем свидетельствовало повышение в 2 раза уровня капиллярного кровотока, его интенсивности на 40%, однако, вазомоторная активность микрососудов снижалась на 35%, что было ниже исходного уровня и что свидетельствовало об усилении венозного застоя. В течение последующих сроков наблюдений (через 2, 3, 4, 5, 6 мес) отмечалось последовательное снижение уровня кровотока, вазомоторной активности микрососудов и интенсивности кровотока. Через 3 месяца после лечения уровень кровотока оставался повышенным и соответствовал уровню через 1 месяц после лечения. На этом фоне вазомоторная активность микрососудов имела незначительную тенденцию к снижению, интенсивность кровотока также падала незначительно (на 11%). Полученная динамика свидетельствовала о сохранении венозного застоя в микроциркуляторном русле Через б месяцев после эндодонтического лечения состояние микроциркуляции приближалось к исходному уровню. При этом уровень кровотока снижался на 29%, по сравнению с предыдущим сроком исследования, соответствуя исходным значениям. Вазомоторная активность микрососудов усиливалась на 65%, соответствуя исходному уровню Интенсивность кровотока снижалась до исходных значений. Таким образом, через 6 месяцев после эндодонтического лечения в микроциркуляторном русле отмечали восстановление тканевого кровотока Через 12 месяцев полученная динамика сохранялась. Уровень капиллярного кровотока оставался на уровне исходных значений. 91 Вазомоторная активность микрососудов, интенсивность кровотока также сохранялись на уровне близком к исходному. Таким образом, в тканях десны области зубов с хроническим пульпитом нормализация микроциркуляции происходила к 6-му месяцу после лечения. Динамика показателей микроциркуляции представлена на рис. 18. При депулъпиравании зубов по ортопедическим показаниям динамика изменений была аналогичной Так, после экстирпации пульпы уровень кровотока возрастал на 75%, на фоне роста его интенсивности (на 60%), что свидетельствовало об усилении кровотока и развитии гиперемии в микроциркуляторном русле. Через 2 недели после лечения полученная тенденция гемодинамических сдвигов сохранялась. После пломбирования канала зуба отмечалось незначительное увеличение кровотока (на 4%) и падение его интенсивности (в 1,9 раза). Вазомоторная активность микрососудов снижалась на 70%, что характеризовало усиление венозного застоя в микроциркуляторном русле. Через 1 месяц после эндодонтического лечения в тканях десны отмечалось повышение капиллярного кровотока (на 77%) и его значения были выше исходных значений Вазомоторная активность микрососудов снижалась на фоне усиления интенсивность кровотока, что свидетельствовало о развитии гиперемии в микрососудах, Через 3 месяца после лечения уровень кровотока имел тенденцию некоторого снижения (на 12%), вазомоторная активность микрососудов усиливалась на 22%, интенсивность кровотока возрастала на 10%, что свидетельствовало о тенденции улучшения микроциркуляции. В течении последеющич сроков (через 4, 5 мес) отмечалась 92 тенденция улучшения микроциркуляции. |