151 уровню. Эффективность регуляции микроциркуляции соответствовала исходному уровню. Через 12 месяцев полученная динамика сохранялась. Таким образом, через 6 месяцев после эндодонтического лечения зубов с периапикальной кистой эффективность регуляции микроциркуляции восстанавливалась. Проведенное исследование выявило характер и степень микроциркуляторных изменений в периапикальных тканях десны на этапах эндодонтического лечения, которые в значительной степени зависели как от обработки корневого канала, так и от этапа эндодонтического лечения. В группе 3в после обработки канала зуба при лечении корневой кисты периапикальной в периапикальных тканях уровень тканевого кровотока резко снижался (М) (в 1,6 раза) на фоне снижения активности кровотока (σ) (в 2,0 раза) и усиления вазомоторной активности микрососудов (Kv), что свидетельствовало о снижении перфузии тканей кровью в связи с вазоконстрикцией в ответ на травматическое воздействие (Таблица 18). После пломбирования канала зуба состояние микроциркуляции характеризовалось ростом уровня кровотока (М) (в 3 раза) на фоне усиления его активности (σ) (в 4 раза) и вазомоторной активности микрососудов (Kv) (на 12%), которые превышали исходные данные, что свидетельствовало о развитии выраженной гиперемии в микроциркуляторном русле в ответ на травматическое воздействие (Рисунок 34). Через 1 неделю после лечения уровень кровотока (М) имел тенденцию к повышению, также возрастала вазомоторная активность микрососудов (Kv), превышая исходный уровень. Интенсивность кровотока (σ) усиливалась на 5%, что свидетельствовало об усилении гиперемии в микроциркуляторном русле. Через 2 недели после эндодонтического лечения уровень кровотока (М) снижался на 12%, его активность (σ) также снижалась на 8%, на фоне усиления |
4.4. Динамика показателей микроциркуляции при пародонтите средней степени в периапикальных тканях при эндодонтическом лечении зубов Исходное состояние микроциркуляции в пародонте при средней степени пародонтита характеризовалось снижением всех ее параметров и было более выражено, чем при пародонтите легкой степени После экстирпации пульпы зуба при лечении хронического пульпита в периапикальных тканях уровень капиллярного кровотока резко снижался (в 2,5 раза) на фоне усиления вазомоторной активности микрососудов (на 36%) и снижения активности кровотока (в 1,8 раза), что свидетельствовало о застойной гиперемии в микроциркуляторном русле (табл. 9). После пломбирования канала зуба состояние микроциркуляции характеризовалось ростом уровня кровотока (на 57%) на фоне усиления его активности (на 64%) и вазомоторной активности микрососудов (на 12%), которые оставались ниже исходных данных, что свидетельствовало о спаде венозной гиперемии в микроциркуляторном русле (рис. 23). Через 2 недели после лечения уровень кровотока имел тенденцию к повышению, также возрастала вазомоторная активность микрососудов, превышая исходный уровень. Интенсивность кровотока усиливалась на 33%, что свидетельствовало о гиперемии в микроциркуляторном русле. Через 1 месяц после эндодонтического лечения уровень кровотока увеличивался (в 1,8 раза), его активность также усиливалась (в 2,6 раза) превышая исходные значения Вазомоторная активность микрососудов также усиливалась (на 36%), что свидетельствовало о повторном усилении гиперемии в микроциркуляторном русле. Следует отметить, что все параметры превышали исходные данные в 1,1-2,1 раза. 106 части микроциркуляторного русла. При этом сосудистый тонус был близок к исходному уровню Эффективность регуляции микроциркуляции соответствовала Через 12 месяцев полученная динамика сохранялась. Таким образом, через б месяцев после депульпирования зубов по ортопедическим показаниям эффективность регуляции микроциркуляции восстанавливалась. Проведенное исследование выявило характер и степень микроциркуляторных изменений в периапикальных тканях десны на этапах эндодонтического лечения, которые в значительной степени зависели как от исходного состояния пародонта, так и от этапа эндодонтического лечения. 121 Внутрисосудистое сопротивление снижалось в 2,2 раза, достигая исходных значений, свидетельствуя о нормализации тока крови Эффективность регуляции микроциркуляции соответствовала исходным параметрам Таким образом, через 6 месяцев после эндодонтического лечения в микроииркуляторном русле периапикальных тканей десны отмечалось восстановление показателей. Через 12 месяцев полученная динамика сохранялась При депульпировании зубов по ортопедическим показаниям после экстирпации пульпы в микроциркуляторном русле периапикальных тканей отмечалось усиление вазомоторной активности микрососудов и интенсивности кровотока на 8 и 12%, соответственно, что свидетельствовало о развитии гиперемии, которая усиливалась после пломбирования канала. Нормализация микроциркуляции наступала через 6 месяцев. Таким образом, проведенное исследование выявило характер и степень микроциркуляторных изменений в периапикальных тканях десны на этапах эндодонтического лечения при хроническом пульпите и депульпировании зубов по ортопедическим показаниям, которые в значительной степени 135 |