|
f tH Приводим материалы истории болезни. История болезни 2357/572. Больная К-ва Е.Н., 64 лет. Находилась на стационарном лечении в ревматологическом отделении МУЗ ГКБ №25 г.Волгограда с 25.10.2006 г. по 27.11.2006 г., проходила обследование в ГУ НИИ КиЭР РАМН. Клинический диагноз: ревматоидный артрит суставно — висцеральная форма с поражением сердечно-сосудистой системы (миокардиодистрофия, Ш), почек (гломерулонефрит, ХПН1), аутоиммунной анемией, активность II степени, стадия II, ФНС-2, быстропрогрессирующее течение, серопозитивныи по ревматоидному фактору. Вторичный (стероидный) остеопороз. Перелом правого предплечья в анамнезе-(октябрь 2000 г). При поступлении жалобы на боли в мелких суставах кистей, лучезапястных, голеностопных, коленных суставах, ограничение объема S * £ f > f t движений в них, боли в костях предплечий, голеней, нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника, утреннюю скованность в течение 3 часов, выраженную общую слабость, температуру 37-37,5°, головокружение, головные боли, чувство скованности на протяжении всего дня, сердцебиение, одышку при физической нагрузке. Считает себя больной с 1996 г. Обострение РА пятый раз за 2006. Лечилась стационарно и амбулаторно. Принимает НПВП постоянно, ГКС (метипред 2 таб/сут) на постоянный прием с 1999 года. Последнее ухудшение в сентябре 2006 г. Аллергических реакций не выявлено. Туберкулез, вен. заболевания отрицает. Инвалид II группы с 1999 года. f t а 4 4t* При поступлении состояние средней тяжести, сознание ясное. Кожа и видимые слизистые бледной окраски. Увеличения периферических лимфоузлов не выявлено. Межфаланговые, пястно-фаланговые суставы кистей, лучезапястные, голеностопные, коленные суставы с явлениями экссудации. Пальпация их болезненна. Движения в суставах ограничены изза болей, пальпация костей голени болезнена. В легких дыхание |
Приводим материалы истории болезни. История болезни 2513/538. Больная К-ва Е.Н., 69 лет.I Находилась на стационарном лечении в ревматологическом отделении МУЗ ГКБ №25 г.Волгограда с 25.02.2002 г. по 27.03.2002 г., проходила обследование в ГУ НИИ КиЭР РАМН. Клинический диагноз: ревматоидный артрит с множественным поражением суставов, активность III степени, суставновисцеральная форма, быстропрогрессирующее течение с поражением сердечно-сосудистой системы, почек, легких, аутоиммунной анемией, стадия II, ФНС-2, серопозитивный по ревматоидному фактору. Вторичный (стероидный) остеопороз. Перелом правого предплечья в анамнезе (октябрь 2000 г). При поступлении жалобы на боли в мелких суставах верхних и нижних конечностей, ограничение объема движений в них, боли в костях предплечий, голеней, нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника, утреннюю скованность в течение 3 часов, выраженную общую слабость, температуру 38-38,5°, головокружение, головные боли, чувство скованности на протяжении всего дня, сердцебиение, одышку при физической нагрузке. Считает себя больной с 1996 г. Обострение РА восьмой раз. Лечилась стационарно. Принимает НПВП, ГКС внутрь. Последнее ухудшение в сентябре 2001 г. Аллергических реакций не выявлено. Туберкулез, вен. заболевания отрицает. Инвалид II группы. При поступлении состояние средней тяжести, сознание ясное. Кожа и видимые слизистые бледной окраски. Увеличения периферических лимфоузлов не выявлено. Межфаланговые, пястно-фаланговые, коленные суставы с явлениями экссудации. |