Проверяемый текст
Вохидов Холмурод Рахимович. Дисбаланс динамической устойчивости сердечного ритма и центральной регуляции как возможный фактор развития летального исхода у больных инфарктом миакарда, осложнившимся кардиогенным шоком (Диссертация 2010)
[стр. 110]

кардиорецепцией дезинтегрирована.
ВСР не изменяется и сохраняется ригидный ритм, что считается одним из факторов возможного развития летального исхода у таких больных.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что риск возможного развития летального исхода у таких больных значительно возрастает.

Подробный анализ больных показал, что летальность в ОГ на фоне КШ (п=24) в период стационарного лечения составила 48%, а в КГ (п=33) 66%.
Из этого следует, что на фоне основной противошоковой терапии больных с КШ своевременное назначение
миокардиального цитопротектора Мексикора оправдано, что, по нашим данным, на 18% снижает риск развития летального исхода у этих пациентов.
Таким образом, результаты проведённого стационарного этапа лечения больных ОИМ с проявлениями КШ в ОГ свидетельствуют о том, что применение в комплексе лечения Мексикора способствует более быстрой и оптимальной стабилизации связей между ЭКР и периферической кардиорецепцией, увеличивает способность миокарда переносить ишемию, не теряя или быстро восстанавливая свою функциональную активность.
Увеличивается ВСР в более лабильном ритме и не наблюдается эффект «временной денервации сердца» у этих больных.
Улучшается клиническая симптоматика, более быстро стабилизируется работа сердечной деятельности и наблюдается положительная динамика на
ЭКГ.
Устойчиво сохраняется степень взаимосогласованной регуляции между ЦНС и периферической иннервацией, регулирующей ритм сердца
((3 и 6).
Применение Мексикора в остром периоде ИМ с проявлениями КШ способствует улучшению адаптации больных к физической нагрузке, что позволяет ускорить темп расширения двигательного режима на стационарном этапе реабилитации и может быть использовано с целью снижения летального исхода и контроля за эффективностью проведения превентивного лечения.
1 1 0 t i l l n i
[стр. 98]

возможного развития летального исхода у таких больных значительно возрастает.
Действительно, анализ больных показал, что летальность в основной подгруппе (п=19) в период стационарного лечения составила 47,5%, а в подгруппе контроля (п~24) летальность от КШ составила 60,0%.
Из этого следует, что на фоне основной противошоковой терапии больных с КШ своевременное назначение
ингибиторов ККС оправдано что по нашим данным, снижает риск развития летального исхода на 12,5% у этих пациентов.
Результаты проведённого стационарного этапа лечения больных ОИМ с проявлениями КШ в
оПГ свидетельствуют о том, что применение в комплексе лечения контрикала способствует более быстрой и оптимальной стабилизации ККС крови и улучшению связей между ЭКР и периферической кардиорецепцией.
Увеличивается
вариабельность сердечного ритма в более лабильном ритме и не наблюдается эффект «временной денервации сердца» у этих больных.
На фоне улучшения лабораторно-бихимических показателей, на ранних стадиях лечения происходит накопление ПКК и снижение активности КК.
Улучшается клиническая симптоматика, более быстро стабилизируется работа сердечной деятельности и наблюдается положительная динамика на
ЭК1 Устойчиво сохраняется степень взаимосогласованной регуляции между ЦНС и периферической иннервацией, регулирующей ритм сердца (р и 5).
Применение контрикала в остром периоде инфаркта миокарда с проявлениями КШ способствует улучшению адаптации больных к физической нагрузке, что позволяет ускорить темп расширения двигательного режима на стационарном этапе реабилитации.
Таким образом, исследование ЭКР сердечного ритма, баланса вегетативной нервной системы, показателей ККС и свертывающей системы крови с применением контрикала (ингибитора ККС) в комплексном интенсивном лечении больных КШ может быть 98

[стр.,109]

Вариабельность сердечного ритма не изменяется и сохраняется ригидный ритм, что считается одним из факторов возможного развития летального исхода у этих больных.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что риск возможного развития летального исхода у таких больных значительно возрастает.

Действительно анализ больных показал, что летальность в основной подгруппе (п=19) в период стационарного лечения составила 47,5%, а в подгруппе контроля (п=24) летальность от КШ составила 60,0%.
Из этого следует отметить, что на фоне основной противошоковой терапии больных с КШ своевременное назначение ингибиторов ККС оправдано, и это, по нашим данным, значительно снижает риск развития летального исхода на 12,5% у этих пациентов.
Клинический анализ данных позволил выявить следующие предрасполагающие факторы возможного развития летального исхода у умерших больных на фоне КШ.
У всех больных до развития инфаркта миокарда клинически имели место признаки стенокардии (впервые возникшая стенокардия), а также при быстром прогрессировании (прогрессирующая, нестабильная стенокардия) ангинозные приступы становились более интенсивными, частыми и длительными, отчетливо увеличивалась потребность в приеме нитроглицерина, резко снижалась толерантность к физической нагрузке.
Степень риска, несомненно, возрастала при указании больного на приступы учащенного сердцебиения, сопровождающегося синкопальными состояниями.
Наличие последнего синдрома, возможно, косвенно свидетельствует, скорее всего, о возникновении у больных пароксизма желудочковой тахикардии с резким уменьшением сердечного выброса.
В основе такого внезапного ухудшения течения заболевания обычно лежит надрыв покрышки так называемой нестабильной бляшки с образованием на ее поверхности тромбоцитарных агрегатов.
Это, как известно, может закончиться тромбозом коронарной артерии со всеми вытекающими последствиями или постепенной 109

[стр.,112]

оптимальной стабилизации ККС крови и улучшению связей между ЭКР и периферической кардиорецепцией.
Увеличивается
вариабельность сердечного ритма в более лабильном ритме и не наблюдается эффект «временной денервации сердца» у этих больных.
На фоне улучшения лабораторно-бихимических показателей, на ранних стадиях лечения происходит накопление ПКК и снижение активности КК.
Улучшается клиническая симптоматика, более быстро стабилизируется работа сердечной деятельности и наблюдается положительная динамика на ЭКГ.
Устойчиво сохраняется степень взаимосогласованной регуляции между ЦНС и периферической иннервацией, регулирующей ритм сердца
(Р и 5).
Применение контрикала в остром периоде инфаркта миокарда с проявлениями КШ способствует улучшению адаптации больных к физической нагрузке, что позволяет ускорить темп расширения двигательного режима на стационарном этапе реабилитации.
Таким образом, исследование ЭКР сердечного ритма, баланса вегетативной нервной системы, показателей ККС и свертывающей систем крови с применением контрикала (ингибитора ККС) в комплексном интенсивном лечении больных с КШ может быть использовано с целью снижения летального исхода и контроля эффективности проведения превентивного лечения.
112

[Back]