|
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Больным инфарктом миокарда с кардиогенным шоком рекомендуется проведение спектрального экспресс-анализа вариаций кардиоинтервала с целью ранней диагностики нарушений экстракардиальной регуляции и профилактики осложнений, способствующих развитию летального исхода. 2. Предельные отклонения параметров экстракардиальной регуляции и вариабельности сердечного ритма от нормы должны расцениваться как прогностически неблагоприятные факторы риска летального исхода у больных кардиогенным шоком, указывающие на необходимость своевременной и адекватной терапии. 3. Экспресс-метод дает возможность в течение десятиминутного автоматизированного анализа адекватно оценивать состояние центральных и вегетативных звеньев регуляции сердечного ритма и может применяться как в кардиологических, так и в терапевтических отделениях больниц. 4. Данные экспресс-анализа структуры низкочастотных вариаций длительности кардиоинтервала могут быть рекомендованы для оценки состояния больных, как во время острого инфаркта миокарда с неосложненным течением, так и на фоне кардиогенного шока. 5. Исследования центральной, вегетативной регуляции и вариабельности сердечного ритма могут быть рекомендованы для выявления пациентов с повышенным риском развития осложнений и своевременного проведения эффективной терапии с целью снижения летального исхода у больных острым инфарктом миокарда и с проявлениями кардиогенного шока. 1 1 2 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Больным инфарктом миокарда с проявлениями кардиогенного шока необходимо проведение экспресс-анализа структуры низкочастотных вариаций длительности кардиоинтервала с целью ранней диагностики формирования нарушений экстракардиальной регуляции и профилактики осложнений, способствующих развитию летального исхода. 2. Предельные отклонения параметров экстракардиальной регуляции и вариабельности сердечного ритма от состояния максимальной устойчивости регуляции должны расцениваться как прогностически неблагоприятные факторы риска летального исхода у больных кардиогенным шоком, указывающие на необходимость своевременной и адекватной терапии. 3. Экспресс-метод дает возможность в течение десятиминутного автоматизированного анализа адекватно оценивать состояние центральных и вегетативных звеньев регуляции сердечного ритма и может применяться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. 4. Данные экспресс-анализа структуры низкочастотных вариаций длительности кардиоинтервала могут быть рекомендованы для оценки состояния больных, как во время острого инфаркта миокарда с неосложненным течением, так и на фоне кардиогенного шока. 5. Сдвиг в равновесии калликреин-кининовой системы акцентирует системную неустойчивость и дополняет iруппу факторов развития летального исхода у больных с кардиогенным шоком. Сложная организация кининовой системы крови, позволяющая быстро реагировать и контролировать метаболизм, может быть использована в практической деятельности. 6. Основные параметры калликреин-кининовой системы крови отражают истинную картину возможных осложнений ИМ, в частности развития 115 |