|
Впервые роль эффекта СОК во фрактальной динамике кардиоинтервала и других физиологических процессах этого класса была исследована в работах Н.И. Музалевской и В.М. Урицкого и [57, 58, 100,239]. На основании анализа данных клинических и экспериментальных наблюдений авторами был сделан вывод о возможности использования теории СОК для интерпретации широкого круга клинических данных. Впоследствии эта идея получила успешное подтверждение при анализе динамики сердечного ритма у различных групп кардиологических больных [57,58,239,244]. Предложенный подход к интерпретации изхмсрений 1 /f**-флуктуаций основывается на оценке двух основных характеристик этого процесса спектрального индекса Р и стандартного отклонения а. СОК это область максимальной устойчивости регуляции сердечного ритма со стороны центральной нервной системы и интракардиальной кардиорецепции. СОК это состояние, в котором сохранена устойчивая иерархическая соподчиненная взаимосвязь между ЦНС и периферической иннервацией, регулирующей ритм сердца. Спектральный индекс, Р в переводе на медицинский язык, характеризирует степень интеграции системных связей экстракардиальной регуляции сердечного ритма со стороны ЦНС. Стандартное отклонение а характеризует выраженность аритмии или вариабельность сердечного ритма. Совместный анализ указанных выше индексов при исследовании колебаний длительности кардиоинтервала дает информацию о характере динамического равновесия сердечно-сосудистой системы и позволяет заблаговременно выявлять патологические состояния, опасные потерей функциональной устойчивости. Эта удобная в интерпретации методика анализа устойчивости сверхнизкочастотных вариаций сердечного ритма будет рассмотрена более подробно в следующих разделах настоящей работы. По данным многочисленных клинических наблюдений, с фрактальными процессами связана надежда на получение долгосрочного прогноза развития заболеваний, сопряженных с риском внезапной остановки сердца, и ряда 37 |
экстракардиальной регуляции и является проекцией гомеостатических реакций в масштабах целостного организма, что, однако, не исключает важную роль интракардиальных факторов в формировании этой компоненты динамики ритма сердца. Сложная природа сверхнизкочастотных колебаний длительности RR-интервала делает целесообразным применение к интерпретации этого явления абстрактных упрощенных моделей. Эти модели, предлагаемые современной теорией нелинейных динамических систем, позволяют оперировать такими обобщенными физиологическими понятиями, как функциональная устойчивость, динамическая лабильность, адаптационный резерв, динамическая сложность. В терминах этих моделей оказывается возможным' охарактеризовать существенные стороны деятельности сердечно-сосудистой системы в норме и патологии, не касаясь частных особенностей тех или иных физиологических процессов, влияющих на длительность R-R-интервала. Из экспериментальных наблюдений известно, что зависимость спектральной плотности мощности сверхнизкочастотных колебаний кардиоинтервала от частоты f описывается функцией l/f^, где р численный параметр, в норме близкий к единице [98, 155, 175, 179]. Фрактальные колебания наблюдаются не только в деятельности сердца, но и во многих других природных неравновесных системах с большим числом степеней свободы. По современным физическим представлениям, 1/f^-процессы являются универсальным феноменом, отражающим взаимосогласованную динамику компонентов этих систем в особом режиме стационарного баланса, носящим название «самоорганизованной критичности» (СОК) [5, 21, 53, 54, 98, 100,219]. Впервые роль эффекта СОК во фрактальной динамике кардиоинтервапа и других физиологических процессах этого класса была исследована в работах Н.И. Музалевской и В.М. Урицкого и [51, 52, 96]. На основании анализа данных клинических и экспериментальных 40 наблюдений авторами был сделан вывод о возможности использования теории СОК для интерпретации широкого круга клинических данных. Впоследствии эта идея получила успешное подтверждение при анализе динамики сердечного ритма у различных групп кардиологических больных [51, 52]. Предложенный подход к интерпретации измерений 1/f^флуктуаций основывается на оценке двух основных характеристик этого процесса спектрального индекса р и стандартного отклонения сг. СОК ото область максимальной устойчивости регуляции сердечного ритма со стороны центральной нервной системы и интракардиальной кардиорецепции. СОК это состояние, в котором сохранена устойчивая иерархическая соподчиненная взаимосвязь между ЦНС и периферической иннервацией, регулирующей ритм сердца. Спектральный индекс, р — в переводе на медицинский язык, характеризирует степень интеграции системных связей экстракардиальной регуляции сердечного ритма со стороны ЦНС. Стандартное отклонение а характеризует выраженность аритмии или вариабельность сердечного ритма. Совместный анализ указанных выше индексов при исследовании колебаний длительности кардиоинтервала дает информацию о характере динамического равновесия сердечно-сосудистой системы и позволяет заблаговременно выявлять патологические состояния, опасные потерей функциональной устойчивости. Эта удобная в интерпретации методика анализа устойчивости сверхнизкочастотных вариаций сердечного ритма будет рассмотрена более подробно в следующих разделах настоящей работы. По данным многочисленных клинических наблюдений, с фрактальными процессами связана надежда на получение долгосрочного прогноза развития заболеваний, сопряженных с риском внезапной остановки сердца, и ряда других отягощенных форм кардиологических дисфункций и патологий [53, 54, 98, 100, 219]. 41 |