Проверяемый текст
Вохидов Холмурод Рахимович. Дисбаланс динамической устойчивости сердечного ритма и центральной регуляции как возможный фактор развития летального исхода у больных инфарктом миакарда, осложнившимся кардиогенным шоком (Диссертация 2010)
[стр. 59]

Как видно, наблюдается снижение показателя степени интеграции связей, формирующих ЭКР со стороны центральной нервной системы (р=0,19), средний R-R интервал (578 мс) снижение вариабельности ритма (о=10 мс), снижение спектрального наклона (до ~20 градусов), повышение активности симпатического отдела вегетативной системы (НЧ=0,32) и снижение ИВБ до 1,14.
Следующая спектральная запись R-R-кардиоинтервала проведена на фоне КШ у больного с ОИМ.
Рис.
5.
Спектр мощности вариаций кардиоинтервала у больного с острым инфарктом миокарда
на фоне кардиогенного шока.

Как видно визуально, индекс наклона спектра примерно равен нулю (угол альфа=0), наблюдается снижение Унч до 0,21 отн.ед, повышение активности Shm до 0,57 отн.ед (симпатическая гиперактивация) и перенапряжение ИВБ (LFVHF) до 7,83, подавление парасимпатической активности до 0,22 отн.ед, резкое снижение вариабельности сердечного ритма (а=10мс) в ригидном ритме и практически дезинтегрирована степень интеграции системных связей ЭКР регулирующий ритм сердца (р=0,02).
С позиции максимальной 59
[стр. 63]

ГЛАВА 3 ДИНАМИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ СИСТЕМНЫХ СВЯЗЕЙ ЭКСТРАКАРДИАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА 3.1.
Результаты спектрального анализа вариаций кардиоинтервала на фоне острого инфаркта миокарда и кардиогенного шока Результаты исследования степени интеграции связей, формирующих ЭКР со стороны центральной нервной системы (Р) и вариабельности сердечного ритма (о), у больных ОИМ без проявления КШ и с КШ позволили всех обследованных разделить на 2 группы, отличающиеся друг от друга, и эти данные приведены в табл.
10.
В таблице также приведены соответствующие параметры и у лиц группы контроля (ГК) здоровые (р=0,05), при числе наблюдений п=50 (глава II, методика).
На фоне острого инфаркта миокарда у наших пациентов в динамике получены следующие данные но вышеизложенной методике.
Наблюдение за состоянием пациентов начато на стадии интенсивной терапии.
Для сравнения приводим пример спектральной мощности R-R кардиоинтервала в контрольной ipyime (здоровых), больного с ИМ без осложнения, и на фоне развития истинного кардиогенного шока.
На рис.
3 определены средний R-R-интервал, a-R-R стандартное отклонение R-Rинтервала (вариабельность ритма, флуктуации R-R-интервала), общая спектральная мощность £(S) в относительных единицах, которая разделена на ультранизкие частоты Унч (ULF), низкие частоты НЧ (LF), высокие частоты ВЧ (HF) в мс2, и рядом даны показатели в процентных соотношениях.
А также показан индекс вегетативного баланса ИВБ (LFU-IF) и р (степень интеграции формирующих ЭКР со стороны ЦНС).
63

[стр.,65]

На рис.
4 приведен пример спектральной мощности R-R кардиоинтервала у больного с ОИМ без осложнения.
Всего обследовано для сравнения 30 больных с неосложненным течением ОИМ.
Рис.
4.
Пример спектра мощности вариаций кардиоинтервала у больного с острым инфарктом миокарда с неосложненным течением.
S(f) , уоьсд.
10 Ю ю го Наблюдается снижение показателя степени интеграции связей, формирующих ЭКР со стороны центральной нервной системы (Р==0,19), снижение вариабельности ритма (а=10 мс), снижение спектрального 65

[стр.,66]

наклона (до ~20 градусов), повышение активности парасимпатического отдела вегетативной системы (НЧ=0,31).
Следующая спектральная запись R-R-кардиоинтервала проведена на фоне КШ у больного с ОИМ.
Рис.
5.
Спектр мощности вариаций кардиоинтервала у больного с острым инфарктом миокарда на фоне кардиогенного шока.

SCO Как видно, индекс наклона спектра был равен нулю (угол альфа-0), резкое снижение вариабельности сердечного ритма (сг=6мс) и практически дезинтегрирована степень интеграции системных связей ЭКР регулирующий ритм сердца ((5=0,02).
С позиции максимальной 66

[Back]