I l l На основе информационного мониторинга, методики оценки деятельности ЖГУ по конечным результатам и методике планирования и визуализации информации за предыдущие годы осуществляется рациональное управление системой медицинского обслуживания населения городского административного района [42]. 4,2. Рациональное управление системой здравоохранении городского административного района с применением метода анализа иерархий Проведем анализ возможных путей повышения качества медицинской помощи в Железнодорожном районе города Воронежа, используя метод анализа иерархий. Метод анализа иерархий является систематической процедурой для иерархического представления элементов, определяющих суть самой проблемы. Метод состоит в декомпозиции проблемы на все более простые составляющие части и дальнейшей обработки последовательности суждений лица принимающего решение, по парным сравнениям [83, 114]. Применение метода анализа иерархий начинается с построения иерархичной структуры задачи принятия решения. Данная структура содержит в себе цель повышение качества оказываемой медицинской помощи в городском административном районе. В качестве первичных факторов, которые способствуют достижению поставленной цели, выступают нормативно-правовые, экономические, технико-технологические и социальные. Данный набор факторов составляет второй уровень в иерархии задачи. На третьем уровне отображены вторичные факторы (акторы), которые непосредственным образом влияют на первичные факторы. К акторам относятся администрация, обязательное медицинское страхование, инвестиции и част |
196 6.2. Методика формирования оптимального плана работы ЛПУ Модель конечных результатов, содержащая нормативы и количественные оценки допустимых отклонений, позволяет верифицировать управленческие решения по ресурсному обеспечению и провести соответствующую коррекцию в плане перераспределения средств либо формирования новых каналов финансирования на основе системы платных услуг. Структурная схема комплексного применения результатов информационного мониторинга и моделей конечных результатов для принятия управленческих решений приведена на рис. 6.1. На основе информационного мониторинга, методики оценки деятельности ЛПУ по конечным результатам и методике планирования и визуализации информации за предыдущие годы осуществляется рациональное управление поликлиническим регионом территориального распределенного административного района. В результате автоматизированного выбора управляющих решений за последние 2 года получены более эффективные результаты медицинского обслуживания населения региона. Рассматривается метод формирования оптимального плана работы с использованием уровня «риска» заболеваемости. Уровень «риска» представляет собой экспертную оценку вероятности заболевания на различных участках обслуживаемой медицинским учреждением территории. Оптимальный план работы с использованием уровней риска предполагает распределение времени работы (путем составления оптимального плана приема) между врачебными участками в соответствии с предполагаемой необходимостью в различных видах медицинской помощи. |