Проверяемый текст
Трешутина, Юлия Владимировна; Особенности психологического статуса и стрессоустойчивого у работников локомотивных бригад и их значение в лечении и реабилитации артериальной гипертонии (Диссертация 2006)
[стр. 69]

время, превышает его в часы отдыха, или имеется разница между среднесуточными показателями в рабочий и выходной день.
Нами была проведена сравнительная оценка результатов
СМАД в рабочий и выходной день у машинистов и г их помощников.
Результаты проведенного нами исследования
выявили, что в обеих группах наблюдается различие показателей СМАД в рабочий и выходной день (табл.
14).
Таблица 14 Результаты оценки среднесуточных показателей СМАД в выходной и рабочий день у обследуемых исследуемых групп Группы обследования Среднесуточное АД (мм рт.
ст.) Среднесуточное ЧСС (уд.
в мин.) САД ДАД ЧСС Основная (п=481 132,4±1,3 152,14=1,9 * 793±К8 100Д±1,6 ❖ 75,1±2.2 92,2±1,5 * Д,% 14,8 26,2 28,2 Сравнения (п=50) 134.6±2,1 149,5±2,1 * 78.2±2,5 96,3±2,6 * 78.2±1.3 89,5±1,4 * Д,% и д 23,2 14,4 Примечание: -* достоверность различий в рабочий и выходной дни (р<0,05); Астепень изменения прироста в рабочий день внутри групп в числителе результаты выходного дня, в знаменателе рабочего дня.
Проведенный сравнительный анализ СМАД в выходной и рабочий дни у обследуемых основной
и группы сравнения выявил, что показатели СМАД (САД, ДАД и ЧСС) в рабочий день были значимо выше, чем в выходной день «г (р<0,05).
Так, среднее САД в рабочий день у лиц основной
и группы сравнения составило 152,1±1,9 мм рт.ст.
и 149,5±2,1 мм рт.ст.
соответственно, среднее ДАД 100,1±1,6 мм рт.ст.
и 96,3±2,6 мм рт.ст.
соответственно, средняя ЧСС 92,2±1,5 и 89,5±1,4 соответственно, что выходит за пределы нормальных значений по СМАД (Ж.Д.
Кобалава, Ю.В.
Котовская, В.Н.
Хирманов,
2004,2009; ESH-ESC, 2007).
[стр. 92]

влияния стрессогенных факторов на гемодинамический профиль.
Как отмечают Ж.Д.
Кобалава и К.М.
Гудков (2004), S.
Ltiders et al.
(2000); J.
Schrader, S.
Liiders, P.
Dominiak (2001), диагностический подход для верификации «АГ на рабочем месте» основывается на выявлении разницы АД (с использованием СМАД) у исследуемого во время работы и в период отдыха, при этом уровень АД, зарегистрированный в рабочее время, превышает его в часы отдыха или имеется разница между среднесуточными показателями в рабочий и выходной день.
В связи с изложенным, нами была проведена сравнительная оценка результатов суточного мониторирования артериального давления в рабочий и выходной дни у машинистов и их помощников.
4.2.
Диагностика «артериальной гипертонии на рабочем месте» у машинистов и их помощников.Результаты проведенного нами исследования показали, что в основной группе у машинистов и их помощников выявлены различия показателей СМАД в рабочий и выходной день (табл.
27).Сравнительная оценка показателей СМАД в выходной день у обследуемых основной и контрольной групп также выявила различия.
У обследуемых в основной группе (машинисты и их помощники с АГ) средние значения дневного САД в выходной день были выше (142,7±3,34 мм рт.ст.), чем в контрольной (121,1+3,25 мм рт.
ст.) (р<0,001) и выходили за пределы нормальных значений по СМАД (Ж.Д.
Кобалава, Ю.В.
Котовская, В.Н.
Хирманов,
2004; ESH-ESC, 2003).
Проведенное исследование выявило также, что у обследуемых в основной группе (машинисты и их помощники с АГ) среднее ночное САД было выше, чем в контрольной (р<0,001).
Так, в основной группе у машинистов и их помощников среднее ночное САД составило 132,1±4,33 мм рт.
ст., что превышало нормальные значения по

[стр.,97]

Таблица 30 Средний суточный индекс в выходной день у обследуемых основной и контрольной групп.
Группы обследования Средний суточный индекс (СИ) (%) Диппер (СИ 10-20%) Нон-диппер (СИ<10) Основная (п=87) 16,2310,59 7,29±0,71 Контрольная (п=35) 12,79+0,70 6,77±0,64 Для подтверждения стресс-индуцированной АГ (О.П.
Шевченко, Е.А.
Праскурничий, 2004; Ж.Д.
Кобалава, К.М.
Гудков, 2004; S.
Luders et al., 2000; J.
Schrader, S.
Luders, P.
Dominiak, 2001) у обследуемых основной группы (машинисты и их помощники с АГ) проводилось также СМАД в рабочий день.
Анализ полученных результатов выявил следующее (табл.
31).
Так, среднее САД в рабочий день у лиц основной
группы составило 150,15±2,90 мм рт.ст., среднее ДАД —102,14±3,62 мм рт.ст., средняя ЧСС — 93,21+2,56, что выходит за пределы нормальных значений по СМАД (Ж.Д.
Кобалава, Ю.В.
Котовская, В.Н.
Хирманов,
2004; ESH-ESC, 2003).
Таблица 31 Результаты оценки показателей СМАД в рабочий день у обследуемых основной группы.
Основная группа обследования (п=87) АД (ммрт.ст.) ЧСС (ударов в минуту) САД ДАД 150,15+2,90 102,14+3,62 93,21+2,56 Проведенный сравнительный анализ СМАД в выходной и рабочий дни у обследуемых основной группы выявил, что показатели СМАД (САД, ДАД и

[Back]